Laboratorio Habilidades Clínicas

El día de ayer se inicio una discusión cuando se formuló la pregunta: ¿En qué valvulopatia se encuentra Desdoblamiento del S2 que ocurre en espiración? Es decir, el Desdoblamiento Patológico o Paradójico del S2. Se argumentó que en el texto aparece la Estenosis Pulmonar como la lesión valvular causante del Desdoblamiento del S2 en espiración. Se les planteo que la lesión correcta es la Estenosis Aórtica... Acá les dejo una imagen de las características del Desdoblamiento del S2; léase que en Estenosis Pulmonar Severa el S2 se desdobla de forma FIJA , es decir: 1. No se modifica con la respiración, y 2. Tampoco se modifica con la Maniobra de Valsalva. El desdoblamiento del S2 en estenosis Pulmonar se conoce como Desdoblamiento FIJO del S2 y no como desdoblamiento Patológico o Paradójico, que es el que ocurre en la estenosis Aórtica (lea el numeral 4 de la imagen). Leer más sobre auscultación cardíaca acá ...

Luego de realizar una búsqueda exhaustiva en diferentes fuentes bibliográficas hemos encontrado una revisión sobre la auscultación cardíaca de la Revista Seminario Médico del año 1999, con la que podemos aceptar lo que se ha expresado por los conocedores pero que no se había verificado en fuente bibliográfica impresa: El tercer tono cardíaco (S3)   SÍ DESAPARECE  al ejercer presión a la campana contra el tórax del paciente. RAZÓN : La presión excesiva modifica la cualidad de la campana, pues la piel del paciente hace que esta funcione como DIAFRAGMA.. . Acá la imagen de lo referido: Si desea leer la revista en mención, haga clic en el vinculo arriba.